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      外伤性癫痫病的两种形式

        更新时间:2017-08-29   |   来源:北京军海医院网   

      外伤性癫痫病的两种形式

      很多人都在谈论外伤性癫痫病,那么早发性外伤后癫痫病到底是怎么回事?是怎么引起的呢?

      早发性外伤后癫痫病是外伤性癫痫病的一种表现形式,早发性外伤后癫痫病的发生机制可能由于脑细胞的生化改变,如一过性的乙酰胆碱释放增多;或由于抑制功能障碍,导致神经细胞兴奋性过强。病理可见脑水肿、颅内出血、脑挫裂伤、脑细胞坏死。小儿常见于颅骨骨折,有报道可达24%。与成人相比,儿童的外伤后早发性癫痫有两个特点:一是很轻微的脑损伤也可以诱发癫痫发作;二是容易发生癫痫持续状态,其发生率可高达22%,比成人高一倍,多发生于外伤后1小时以内。癫痫发作一般为全身性的,但也可见一侧性或局部性发作。

      早期外伤性癫痫病可能发生在受伤当时,也能能出现在上后的1—2周内。但伤后一天是癫痫发病的高峰期,约有半数人则发生在上后一个小时之内。在颅脑外伤的病人中,早期癫痫的发病率一般很低,但5岁以下儿童特别容易发生。引起早期外伤性癫痫原因有颅内血肿、颅骨凹陷骨折、脑挫裂伤、脑水肿、蛛网膜下腔出血等。

      相对于早发性外伤后癫痫病的是晚期外伤性癫痫病,也是外伤性癫痫病的一种表现形式。

      晚期外伤性癫痫病可能在伤后几个月甚至数年之内发生,但绝大多数在伤后半年至数年之间发作,最长者则可达数十年之久。一般伤后数年内不发生癫痫的病人,其以后发病率大大减少。晚期外伤性癫痫原因与颅脑损伤的类型有关,通常以火器贯通伤晚期癫痫的发生率最高,其次为开放性脑损伤,发病率最低的是闭合性颅脑损伤。

      早期外伤性癫痫病和晚期外伤性癫痫病都是由于脑细胞的变化,只是时期不同的两种表现形式,通过治疗也是可以治愈的。

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